22.05.2017

Что печатали в России в 2016-м году

Ремарк, Брэдбери и Кинг всяко лучше Марининой, Колычева и Бушкова. Да что там, даже Мойес («До встречи с тобой») и Робертс («Шантарам») на мой взгляд предпочтительней. Так что не всё так плохо в нашем королевстве.
Но от кризиса 2008-го года индустрия так и не оправилась. Обратите внимание на тираж худлита. За 8 лет падение почти в 3 раза. При этом число названий практически вернулось к значениям 2008-го. Печатать стали меньшими тиражами, но зато много разных книг. Правда, когда держишь в руках книгу тиражом 2-3 тысячи экземпляров, по спине пробегает холодок. Это на всю страну-то!

Подробней можно ознакомиться в отчёте Александра Воропаева. Данные Федерального агенства по печати и массовым коммуникациям и Российской книжной палаты.

18.05.2017

Елена Мотова — Мой лучший друг - желудок. Еда для умных людей

«Счастье — это удовольствие без раскаяния.»
Елена Мотова, «Мой лучший друг — желудок»
Пройти мимо книги с говорящим названием «Мой лучший друг — желудок» я, конечно, не смогла (к тому же я с ним абсолютно согласна). Обычно русский нон фикшн меня разочаровывает, но не в этот раз. Елена Мотова, как сообщает читателям обложка, «врач-диетолог и научный журналист». Судя по её странице в Фейсбуке, она изучала диетологию в РНИМУ имени Пирогова и педиатрию в Тверской государственной мед. академии.
Свой подход к питанию она называет доказательной диетологией, подразумевая под этим доказательную медицину в целом. Evidence-based medicine значит, что врач при назначении лечения основывается на имеющихся в его распоряжении научных данных и результатах исследований. По идее такой подход минимизирует риски и увеличивает эффективность выбранного курса лечения (если не принимать во внимание, что всегда существует вероятность воспользоваться недостоверными результатами исследований).
Ниже возможны мои фотографии моей еды, на которых есть мясо. 
Прошу вегетарианцев, веганов и т.п. воздержаться от просмотра, если вид мяса вас оскорбляет.

Утверждения в книге автор подтверждает ссылками на источники. В конце книги они растянулись на 20 страниц, а в среднем на одну главу автор даёт 30 ссылок (книг, статей, исследований и т.д.). Мне понравилось, что Мотова пользуется исследованиями и научными публикациями на английском. Думаю, все понимают, что мировая наука публикует новые данные именно на английском. То, что врач умеет читать на нём источники, для пациента означает, что ему не придётся ждать 2-3 года, пока до врача дойдут переводы уже устаревших данных. Ведь в медицине всё быстро меняется.

Книга разделена на 8 глав:
  1. Желудок и Ко
  2. Зачем мы едим?
  3. Еда и эмоции
  4. Еда и тело
  5. Еда и движение
  6. Из чего сделана еда?
  7. Вода, витамины, минералы
  8. Еда и здоровье
Начинает автор с объяснения, как работает занимательный мир пищеварения, автономный от нашего контроля. Мотова понятно пишет об инсулине и глюкозе, об отсутствии доказанной эффективности гепатопротекторов и детокса («бессмысленного, дорогостоящего, вредного при продолжительном применении»), о всасывании жиров, ворсинках и обитателях кишечника.
Если эту часть можно назвать довольно серьёзной и научной, то уже со второй главы автор начинает жечь. Все, кто хотя бы раз сидел на диете или систематически ограничивал себя в питании, знают, что рано или поздно вес перестаёт уходить. И, что самое страшное, сброшенный вес почти всегда возвращается (и приводит с собой друзей). Пусть не через месяц, но через год-два. Автор объясняет, почему так происходит и почему на гречку с кефиром садиться не имеет смысла:
Всё чертовски просто: нужно больше двигаться, чтобы ускорить свой метаболизм. К сожалению, наесться имбиря с зелёным чаем в капсулах не поможет. Здесь должны возликовать любители тягать железо в замкнутом пространстве, потому что именно за счёт мышц происходит ускоренное сжигание калорий.
Как оказалось, учёные в других странах даже исследовали, сколько процентов веса помимо сброшенных возвращаются худеющим после завершения диеты — 13,8%. Так что если вы ещё хотите успеть сбросить к лету* 5 кило, ближе к новогодним застольям они вернутся к вам с привесом в виде 700 грамм.
Вообще отвращение автора к диетам и диетической индустрии проходит красной нитью сквозь весь текст книги. Елена Мотова доносит простую мысль: тысячи лет мы имели шанс выжить, если  наш организм успел запасти жирок для голодных времён. Ограничивая себя в пище, мы активизируем механизм «Ахтунг, мамонта не завалили!», который и приводит к замедлению метаболизма в результате диеты. 
Да и всю жизнь невозможно питаться только овощами да орешками на перекусы, мы же не в Средние века живём. Рано или поздно придётся задержаться после работы, забежать по пути домой к врачу, встретиться со знакомыми в кафе, и здравствуй, срыв. Хорошо, если сидение на диетах и ограничительное питание не приводят к нарушениям, таким, как анорексия или булимия. Иногда приводят, и это действительно страшно.

Так что же советует Елена Мотова делать, если есть необходимость скорректировать вес? Во-первых, вести дневник питания. В течение недели записывать всё, что вы едите с оценкой степени голода и результата (наелись, остался голод). По словам автора, многие люди переедают, сами того не замечая. Я с трудом это представляю, но я и дневник питания не вела ни разу.

Во-вторых, понять, почему именно вы едите. По своему дневнику можно определить сценарии пищевого поведения и стили. Сценарии звучат следующим образом:
  • общество чистых тарелок. Еду выбрасывать нельзя. Кефир просрочен на день? Ничего, выпью всё равно. Куплю этот соус со скидкой, правда, мне его не особо и хочется. А тот, что хочется, стоит в два раза дороже.
  • вместе с другими. Нельзя не поесть с друзьями в кафе, свекровь налила таз борща — не могу же я не доесть, его булочка с корицей так пахнет!
  • занятой или скучающий? Кратко говоря, еда вместо Нетфликса.
  • маленькие радости жизни. Всё катится к чёрту? Шоколадка всегда под рукой.
  • ветеран диет. Любит карусель из разного вида ограничений в питании, слабительных, ускорителей метаболизма, диет и переедания.
  • ем за двоих. В беременность нужно есть за себя и за маленького.
Я, как наверное и большинство родившихся в СССР, принадлежу к первому типу. 
Пищевые привычки прививаются ещё в детстве. Наверное, вы замечали, что в семье с полными родителями дети тоже зачастую будут пухляками. А в семье худых и дети такие же. Мне ещё в детстве чётко объяснили, что в войну голодали, бабушка варила лебеду и этим обедала вся семья после войны, поэтому, «Оля, доешь все пол-кило вареников, которые тебе бабушка и положила. Что значит не хочешь?» И далее по тексту про войну. Не думаю, что моя семья была такой уникальной в вопросах питания и отношения к еде. Нельзя просто так взять, и выбросить чуть лежалые фрукты. Из них надо сделать варенье. Хлеб вообще нельзя выбрасывать, хуже этого греха нет. Очень тяжело с таким бороться во взрослом возрасте, и перестать подъедать продукты, которые особо и не хочется, но срок у них уже подходит. При этом стоит понимать, что это не самые сбалансированные отношения с едой и собственным организмом.

Автор раскрывает эти причины неправильного питания, раньше я в систематизированном виде такого описания не встречала. Для определения своего стиля питания автор предлагает и опросники, и тесты.

Вообще полезность книги зашкаливает. Автор советует, как питаться просто, при этом сытно и полезно. Всё, казалось бы, понятно и так. Однако самому сложно в голове это сопоставить и составить план. С Еленой Мотовой это сделать гораздо проще.
Помимо диетического взгляда на питание, автор рассматривает и питательную ценность еды. Витамины, минералы, полезные жиры — вот это всё. Для меня стало настоящим открытием, что нельзя заменить витамины из продуктов таблетированными. Во-первых, фармацевтически произведённые витаминные комплексы усваиваются непонятно как. Один витамин мешает усваиванию другого. Более того, существуют жирорастворимые витамины, которые накапливаются в жировой ткани и печени — А, Е, Д и К. Их переизбыток может быть токсичен и вреден для организма. 

Во-вторых, учёные до сих пор не до конца понимают, что содержится в овощах и фруктах, что делает их полезными. Как пример автор приводит исследование антиоксидантных свойств яблок. 
100 грамм яблока обеспечивает антиоксидантную активность, эквивалентную 1500 мг витамина С. В обычном яблоке примерно 9 мг аскорбиновой кислоты, а это значит, что за львиную долю защиты ответственны другие вещества. 
Конечно, проще пить по 1 таблетке 3 раза в день витаминов, чем есть 6 порций фруктов и овощей (которые ещё и помыть, и порезать надо!). Отсюда собственно и проистекает расцвет рынка БАДов и витаминов, что у нас, что за границей.

Собственно, книгу Мотовой можно было бы назвать «Долой диеты! Да здравствует ПП!» (правильное питание, для тех, кто не сидит в инстаграме). Автор систематизировала и описала в понятной форме последнее мнение науки по поводу питания, диет, витаминов, добавок, спорта. Мне хотелось бы увидеть нечто подобное от того же автора года 3 спустя, уже по обновлённым источникам.

Это ценная книга, которую стоит иметь в домашней библиотеке. Думаю, она мне пригодится и в будущем — я ещё пару тестов не прошла из неё. Напоследок немного полезной информации:
Как выглядит 1 порция алкоголя. Для женщины умеренным потреблением алкоголя 
в сутки является 1 порция, для мужчины 2. Это максимально допустимая порция для умеренного потребления! 

Для сомневающихся, как часто нужно мыть руки. 
Тоже, казалось бы, азы, но иногда такое увидишь...

По мнению Мотовой, не в марафонах счастье. 
И я с ней согласна.

Елена Мотова, «Мой лучший друг - желудок. Еда для умных людей»
Мой рейтинг: 9 из 10.
Лабиринт | Озон | Литрес

*Прошу не смеяться, в Москве на следующей неделе ночью 5 градусов тепла, а до этой недели каждый день была метель. Из снега.

05.05.2017

Текущее: «Рассказ служанки», мобильный Лабиринт и что читаю

Начался сезон новых сериалов или продолжения старых, и вышли первые четыре серии «Рассказа служанки» (The Handmaid's Taleпо книге Маргарет Этвуд. У нас массово обсуждают «Американских богов» (Starz), хотя идея Этвуд сейчас актуальней.

Задумку все знают: жили-были американцы, никого не трогали. Тут вдруг террористы, угроза, ну и чтобы была безопасность, нужен контроль. А как насадить контроль? Понятное дело, границы закрыть, мужиков в армию, с женщинами решим по ходу дела, главное — временно отказаться от конституции. Все меры временны! Таково положение вещей, главное, что нация защищена от террористических атак.

Отказ от конституции выливается в запрет женщинам пользоваться своими банковскими счетами (пришли вы в «Кофехауз», а тут бац — ваша кредитка не проходит), владеть и распоряжаться собственностью (она переходит мужу либо любому ближайшему родственнику мужского пола; эта схема и в наше время вполне рабочая в конкретных странах), и вообще распоряжаться собой. Тут ещё некстати репродуктивный кризис. Пары либо не могут зачать, либо не могут выносить, либо дети рождаются не совсем здоровыми. Да и эти бестолковые женщины ещё норовят рожать после того, как карьеру выстроят, или ещё чего удумают. Скажем прямо, для борьбы с терроризмом требуется больше участников, чем светит на текущий момент. Ах да, работать женщинам тоже незачем. У них от этого кровь приливает не туда, куда природой задумано.
Хипстеры в ответ на закручивание гаек (отсутствие доступа к деньгам и т.д.) выходят с плакатиками и маршируют про проспектам, возмущаясь и крича «Позор!» «Бууу!». Право собираться больше, чем втроём в одном месте, да ещё ходить с плакатами для репродукции и борьбы с терроризмом явно излишне. Поэтому марши продолжаются ровно до первой автоматной очереди по социально активным членам гражданского общества. Ибо нечего тут. Больше всех надо, что ли?
После окончательного прихода к власти эти бандиты несут доброе, вечное с утроенной силой. Главную героиню  (ГГ) разлучают с мужем, потому что у него это второй брак, а в Библии про вторые браки ничего не сказано (они там дословно берут и трактуют куски из Библии). Дочь её тоже забирают неизвестно куда, но видимо в школу для будущих мам, чтобы ходила нарядная в чепчике и училась, что к чему.
Поскольку ГГ вполне себе плодородна, её назначают паре, у которой не получилось зачать в течение длительного времени. Мужчина в данной паре капитан (майор? Генерал?), занимает не последнее место в этой военизированной системе. В определённые дни ГГ приходит в спальню, где генерал-майор и его жена пытаются зачать посредством главной героини. Выглядит это жутковато, особенно если вы не читали книгу до этого.

В случае успеха и родов ребёнка у матери забирают, и передают бесплодной паре. Функция девушки на этом выполнена.

Посмотрев три серии, могу сказать, что сериал передаёт книгу довольно детально. Актрис подобрали хорошо, главную героиню играет Элизабет Мосс. Она же играла Пегги в «Безумцах» (Mad Men). Алексис Бледел играет её подружку по шопингу, она же играла Рори Гилмор в «Девочки Гилмор» (Gilmore Girls). Оператор (или кто там отвечает за съёмки?) явно тяготеет к контровому свету, на мой взгляд местами излишне. Ещё и любит снимать близкие планы — у Элизабет Мосс, конечно, выразительная мимика, но временами утомляет смотреть, как её внутренняя боль отражается на лице.

Самое большое упущение и отступление от книги пока что был сам коммандер и его жена. По книге они оба были в возрасте, не скажу детально, но точно сильно старше главной героини. А для сериала взяли Джозефа Файнса, который, прямо скажем, выглядит не самым отвратительным образом:
Сериал не брошу, смотреть вполне любопытно. Для ощущения погружения в реальность рекомендую дополнить недавней статьёй на близкую тему.

Вторая несвязанная с первой новость это мобильное приложение Лабиринта для Android. Я заходила к ним на сайт с телефона (то ещё удовольствие) и мне прислали на почту ссылку для участия в бета-тестировании. Для iOS у них давно было, а под Андроид сейчас только дорабатывают. По программе ничего особенного сказать не могу. Работает, карусель крутится, логин логинится, книжки складываются. Давно пора было сделать.
 Сейчас читаю третью книгу в серии Дианы Гэблдон про «Чужестранку» (Outlander). В «Путешественнице» (Voyager) Клэр возвращается обратно в прошлое, но двадцать лет спустя. Сейчас по книге снимают третий сезон, актёров состарили при помощи специального макияжа:

Трейлер третьего сезона
Гэблдон отличная рассказчица. Пусть она и описывает абсурдную ситуацию, при этом в некоторых местах пытаясь передать реалистичные детали, она это делает так, что остановиться сложно. Могла ли бы я вместо этого читать Мисиму или взяться наконец за талмуд о восхождении Гитлера к власти? Или более того — за модный сборник каких-нибудь эссе? Могла бы. Но не хочу. Буду домучивать эти бесконечные описания, каждая книга на тысячу страниц, как Джейми улыбнулся, как вздохнул, как взял руки Клэр в свои, а дальше вы поняли, что произошло. Боюсь, во второй половине «Путешественницы» меня ждут ещё и пираты. Хорошо, что впереди четыре дня выходных!

Кстати, отзывы на книги будут после майских. Всё равно все разъехались сейчас, читать блог некому.

23.04.2017

Всемирный книжный день, и немного о библионочи

У нас закончилась библионочь, а вообще-то все остальные сегодня празднуют Всемирный день книги. Библионочь, судя по фотографиям на официальном сайте, вылилась в отчётные фоточки для соцсетей, плюс в очередной повод для взрослых нарядиться в какие-то странные костюмы (ну что-то вроде Хеллоуина, но на другую тему). Ну и конечно в маркетинговую стратегию для поднятия продаж (библионочь в Лабиринте длится неделю). А я вот ничего не купила, и нигде в очередях не стояла. Потому что не нравится мне это загоняние в определённые рамки.

При этом если погуглить world book day, то найдутся всякие мимишные картинки.
В костюмы не взрослые рядятся, а делают детям костюм любимого героя (и даже без организации извне и помощи от урбанистов). И это — шок 100% — не всегда даже костюм Гарри Поттера. В пинтересте по запросу World Book Day в основном идут подборки идей '21 Awesome World Book Day Costume Ideas for Kids', а в Великобритании каждому учащемуся выдают ваучер для покупки книг.

Задумка, в общем, не в том, чтобы бить в барабаны и снимать это для Твиттера, и даже не танцевать бачате (я серьёзно), и даже не в выигрыше купона на 250 рублей при покупке в интернет-магазине, а в привитии детям интереса к чтению. Людям не нужно составлять тайм тейбл, чтобы они в указанный час пришли и встали в очередь в библиотеку. Чтобы потом они якобы стали читать больше. Интерес к чтению проще всего привить в детстве, и в идеале не мешать потом, и дать бесплатный доступ к книгам (библиотеки).

В общем, со всемирным книжным днём! 🍾🤓📖
Обе картинки из Goodreads.

19.04.2017

Шесть нон фикшн книг на все случаи жизни

Я иногда забываю, что не все мои текущие читатели читали блог с начала времён. А ведь я пишу отзывы уже как три года, и в архивах лежит много интересного. Только кто будет сидеть и листать блог назад, до ноября 13-го? Поэтому ниже представляю список книг, которые могут быть полезны в разных ситуациях. Правда, о некоторых из них я отзываюсь критически, но там же пишу и краткую выжимку из книги, чтобы каждый сделал для себя выводы.

В случае, если вы дали себе обещание с Нового года начать заниматься спортом/перестать есть фаст фуд/меньше сидеть в соцсетях, и что-то как-то не складывается, книга Чарлза Дахигга «Сила привычки» вас заинтересует.
Лабиринт | Озон

Тем, кто причисляет себя к интровертам, будет любопытно полистать книгу Сьюзан Кейн с одноимённым названием. Я от книги не осталась в восторге, но многим нравится.
Лабиринт | Озон | Литрес

Ася Казанцева просвещает люд о работе мозга и его влиянии на всё в нашей жизни в книге «Кто бы мог подумать! Как мозг заставляет нас делать глупости». Мне немного стыдно, потому что и эта книга меня не поразила. Однако советую присмотреться, потому что опять-таки многим нравится.
Лабиринт | Озон | Литрес

Яна Франк делится своими наблюдениями о творчестве и советует, как развивать свою творческую сторону в книге «Муза, где твои крылья?». Книга мне показалась мало полезной, возможно, потому что я недостаточно творческая личность. Планы всякие составляю, делаю пометки в книге по ходу чтения, записываю идеи для блога в Google Keep. Ну, я и не художник, а Яна Франк да. Возможно, специфика книги вызвана этим. Заодно в отзыве можно посмотреть на Яну Франк в трусах.
Литрес

Мэтт Хейг рассказывает о депрессии и как он с ней боролся в книге 'Reasons to Stay Alive' (можно перевести как «Повод жить дальше»). Книги пока нет на русском, хотя на мой взгляд она гораздо более полезна, чем «Сила привычки» и «Интроверты». Тем, кто не читает на английском, может хватить моей выжимки из книги в отзыве (ссылка в названии).
Bookdepository | Amazon

Кэрил МакБрайд советует, как жить с нарциссическими родителями и при этом не сойти с ума в книге 'Will I Ever Be Good Enough?'. Полезность этой книги я оцениваю на 10 по шкале от 0 до 5, однако на русский она почему-то не переведена. Впрочем, в отзыве я подробно описываю основные мысли и советы автора, и даю любопытные ссылки по теме. Так что если вы не читаете на английском, для начала этого достаточно. Добавлю, что эта книга может пригодиться не только если вы подозреваете у близких нарциссическое расстройство личности, но и если вы подозреваете, что оно есть у вас. Книга помогает взглянуть и на себя со стороны, и сделать выводы.
Bookdepository | Amazon

Для тех, кто хочет сэкономить на книгах, я писала пост «Легально и бесплатно читать книги». Программа Библиотека Литрес лучшее, что придумали наши библиотеки. Если вы получаете читательский билет, попросите логин и пароль к Литресу. Тогда вы сможете читать и новые, и старые книги бесплатно на любом устройстве (Андроид или iOS). Подробно в посте по ссылке.

12.04.2017

Посмотри на него — Анна Старобинец

Как-то майским утром я поехала на обследование в один НИИ, что при РАМН. НИИ серьёзный, по сути он один такой на всю страну. Люди едут в него на обследование и лечение не только со всей России, но и из других стран бывшего Союза. Передо мной стояла простая задача — натощак сдать кровь, перекусить быстро, сделать УЗИ и с результатами обследования подойти к моему врачу. Я всё спланировала заранее, записалась, чтобы времени на всё хватило, и была довольна своими организаторскими способностями.

Врача-узиста посоветовала моя врач. Узистку она хвалила, говорила, что она лучшая в Институте. Можно сказать, светило местного масштаба. Я не требовала лучшую в мире узистку, но раз врач её рекомендует, подумала я, должна быть хорошая. Стоит уточнить, что за амбулаторное обследование в НИИ нужно платить. Бесплатно можно пройти то же самое дней за 5 в стационаре, дождавшись своей очереди на госпитализацию. То есть всё, что я делала, я оплачивала из своего кармана.

С первой частью плана я расправилась быстро. Подойдя к кабинету УЗИ за 5 минут до приёма, удивилась, что в очереди нет никого, кроме меня и двух врачей, мужчины и женщины. Они перешучивались между собой и на меня особого внимания не обращали. Когда подошло моё время, узистка выглянула и позвала меня в кабинет. Каково же было моё удивление, когда вместе со мной зашли сидевшие рядом со мной врачи. Я, мягко говоря, потерялась, когда они начали обсуждать что-то с узисткой, которая готовила прибор для обследования и кинула мне одну фразу «Раздевайтесь и ложитесь на кушетку». Я спросила, что тут делают два незнакомых мне врача, на что получила лаконичный ответ «Это интерны». Я сказала, что не хочу, чтобы интерны присутствовали на моём УЗИ. Меня проигнорировали.

Взвесив за и против, я решила, что двоих дополнительных врачей я как-нибудь переживу, хотя мне и неприятно раздеваться в присутствии неизвестно кого. Узистка начала возить датчиком, и я в принципе уже забыла про тех двоих, когда открылась дверь и в кабинет ввалилось человек 5. А за ними еще трое. Все они были, по-видимому, интернами. Потому что то, что узистка видела на экране, она сообщала не мне, а им. Сопровождая это смешками и инсайдерскими шутками. Я лежала, красная как рак, и не знала, что мне делать.

Представьте себя на моём месте. Вы лежите в исподнем, наполовину измазаны мерзким холодным гелем, в кабинет входят, как к себе домой, незнакомые вам люди, а ваше состояние комментируют всей комнатой десяток человек, вспоминая другие случаи из практики. В кабинете царила атмосфера энергичной студенческой встречи, ведь это же были интерны. Относительно молодые, будущие врачи. Будущее нашей медицины. А через полчаса меня ждала врач с результатами, поэтому вариант вскочить, накричать на них и убежать (не считая необходимости вытирать пол-литра геля и напяливать потом на скользкое тело одежду) был с точки зрения логики неэффективен и также унизителен.

В итоге узистка-светило вручила мне распечатанное заключение и бросила «Печать в регистратуре поставьте», я выдавила «Спасибо» и сбежала из этого филиала ада. Врачу я всё это передала, она крайне удивилась, и сказала, что в моём случае я имела полное право отказаться от присутствия интернов, ведь я оплачивала своё исследование сама. Я это и так прекрасно понимала, и сообщила ей, что я отказывалась, но видимо недостаточно громко и скандально.

Этот случай оставил у меня в душе сильный осадок. Когда я рассказывала близким, не все понимали, в чём именно проблема, и почему я «просто не отказалась» от присутствия посторонних. Стоит ли говорить, что мне это неприятно слышать? Думаю, нет. И так понятно.

Отзыв ниже на книгу может вызвать неприятные эмоции у некоторых читателей. Читающий продолжает на свой страх и риск.
Когда я взялась за книгу Анны Старобинец «Посмотри на него», я была заинтригована с первых страниц. Во-первых, она описывает себя, свою историю так, что задерживаешь дыхание и надеешься, что ей всё-таки повезёт. Во-вторых, уже во второй главе героиня переживает почти то же, что и я. С той лишь разницей, что в кабинете УЗИ я была ответственна только за себя, а она была ответственна ещё и за своего ребёнка, жизнь которого стоит под вопросом.
Я раздеваюсь. Демидов тихо переговаривается о чем-то со своей ассистенткой, я слышу невнятное бормотание: “Конечно… Кому же не интересно…”; потом она выходит из кабинета. Профессор вводит трансвагинальный датчик мне во влагалище. Спустя минуту в кабинет входят в сопровождении ассистентки человек пятнадцать в белых халатах – студенты-медики и молодые врачи. Они выстраиваются вдоль стены и молча смотрят. А я лежу голая. С трансвагинальным датчиком в одном месте. Я снова раздваиваюсь. Та я, которая на грани истерики, зажмуривает глаза, чтобы их не видеть, и, кажется, плачет. Другая я, наблюдательная и спокойная, размышляет, как это забавно, что вся сцена и по ощущениям, и по антуражу похожа на фрагмент кошмарного сна.
Потом он вытаскивает из меня датчик и повторно водит по животу – специально, чтобы продемонстрировать студентам то, что они пропустили. 
– Смотрите, какая типичная картина, – говорит профессор Демидов. – Вот кисты… Видите? Вот они, множественные кисты… Размеры почек в пять раз больше нормы… Мочевой пузырь недоразвит… Смотрите, как интересно… Вод пока нормальное количество… Но скоро будет маловодие… С такими пороками дети не выживают… 
Не выживают. Не выживают. Не выживают. Профессор Демидов обращается не ко мне, а к студентам. Меня он больше не замечает. Меня больше нет. 
Если я сейчас честно служу науке в целом и Центру акушерства, гинекологии и перинатологии им. В. И. Кулакова в частности, какого ж черта я заплатила за это исследование три тысячи рублей? А если уж я их заплатила, то почему светило науки попросту не спросило меня, не возражаю ли я, чтобы за мной сейчас наблюдала толпа посторонних?
Система родовспоможения в России немножко особенная. Начиная с самого названия, которое идёт из СССР — «родовспоможение» — и заканчивая отношением к женщинам в женской консультации и роддоме. Эта система закрытая и попахивает повинностью сродни воинской для мужчин (чего стоит термин «встать на учёт» при наступлении беременности). Анне Старобинец не повезло, и она прочувствовала всю мощь этого бездушного маятника из прошлого на своей шкуре. В её случае не повезло вообще никому.

В шестнадцать недель её беременности в Центре акушерства и гинекологии на Большой Пироговке ей сообщат, что у плода (раньше его называли «ребёнок») почки в 5 раз больше нормы и  ей нужно сделать «УЗИ экспертного уровня» для подтверждения. В цитатах выше описано это самое экспертное УЗИ из центра имени Кулакова на Опарина. После него Старобинец свяжется со своим лечащим врачом из клиники Снегирёва, единственным ответом которого станет «Идите в женскую консультацию». Только женская консультация даёт разрешение на прерывание беременности. Речь идёт о прерывании, потому что «прогноз на жизнь неблагоприятный».

Но надо понимать, что за всё в нашей жизни приходится платить. Просто так врач в женской консультации ничего не даст. Ей нужна обменная карта. А чтобы была обменная карта, нужен заполненный обходной лист. А чтобы заполнить обходной лист, нужно взять этот лист и обойти в поликлинике кардиолога, окулиста, лора, стоматолога и терапевта. После этих манипуляций собирается консилиум и врачи решают, давать ли разрешение на прерывание или не давать. Если дают, то Старобинец отправляют в специализированную клинику на Соколиной горе, где также располагается инфекционное отделение «с бомжами». Там ей должны будут ввести лекарство, провоцирующее искусственные роды, сделать после выхода плода выскабливание кюреткой, чтобы ничего не осталось, пролечить курсом антибиотиков. На всё планируется две недели, присутствие мужа, естественно, невозможно ни при каких обстоятельствах.

Любопытно в этой ситуации то, что никакого выбора женщине не предоставляется. Единственный вариант в случае Старобинец — ложиться в стационар в отделение государственной инфекционной больницы на искусственные роды и выскабливание, молясь, что в результате манипуляций её не заразят ЗППП, не начнётся кровотечение, не придётся удалить матку. Никакие другие заведения в России «такими вещами», как это называют врачи, не занимаются. Неважно, за какие деньги и как сильно просить, неважно, какие у тебя связи и на Порше какого года ты ездишь, живёшь ты на Мясницкой в центре Москвы или в Нижнем Тагиле. Если с эмбрионом что-то пошло не так на уровне генетики (а контролировать такие вещи невозможно), перспектива одна. Ни один платный центр за такую женщину не возьмётся. Это же сложный случай, а им нужны лёгкие. Вопрос только, зачем нужны они сами, если в сложных случаях они не помогают, а в простых и врач не нужен.
У них здесь беременные. Беременюшки. Они здесь занимаются беременюшками и их пузожителями, а не всякой патологической мерзостью. Они контролируют их вес, и состав их крови, и биение их сердец. Но если что-то идет не так, если работа первичных ресничек в клетках эпителия почечных канальцев нарушена, если паренхима перерождается в кисты, если прогноз неблагоприятный, если такие дети не выживают – то пузожитель превращается в плод с пороком, в гнилую тыкву; беременюшка превращается в крысу. Все эти клиники. С воздушными шариками, с журналами “Ваш малыш”, с фотографиями младенцев, с бюстгальтерами для будущих мам. Они не для крыс. Пусть крысы уйдут через черный ход. Пусть крысы копошатся в подвале. Через парадный заходит та, что ждет малыша. Через парадный заходит будущая мама. А я не жду, я уже никого не жду. Я просто крыса. И мое будущее прописано в инструкциях санэпидемнадзора.
Есть, правда, другой вариант. Но он доступен не всем. Собрать деньги, найти знакомых, сделать визу и уехать на прерывание беременности в другую, европейскую страну. Где плод не заливают солевым раствором с 70-х годов, где плод называют ребёнком, где чистку делают, только если УЗИ показало необходимость в ней, а не вслепую, где ребёнка после этой процедуры хоронят, а не утилизируют с мусором. Где к беременной женщине с генетически несовершенным плодом относятся как к человеку, а не говорят «молодая, ещё родишь».

Старобинец так и сделала. Собрала деньги, сделала визу, нашла знакомую и уехала в Германию, чтобы подтвердить отклонения у ребёнка ещё раз и сделать там прерывание. Я не буду пересказывать, что происходило дальше. Это травматично и безусловно ужасно. Объективно ужасно. Когда у человека не остаётся выбора, и ему приходится принимать решение о прерывании жизни ребёнка, которого он хотел, представлял, о котором думал.

Техническая сторона вопроса выглядит жутко. Автор описывает всё: как её готовили к самому процессу родов, как её поддерживал муж и присутствовал всё время (в дальнейшем им обоим это помогло), как она не могла решиться посмотреть на ребёнка, хотя все врачи в немецкой больнице говорили ей, что так будет проще потом.

Естественно, после такого шока у человека меняется взгляд на жизнь, психика. Автор не смогла просто взять и забыть случившееся. Ей пришлось искать психолога и лечить панические атаки, выстраивать диалог с мужем о новом, третьем ребёнке. Которого она, к слову, родила, и с которым всё благополучно.

Однако для меня, как для человека, проживающего в России, и при этом женщины, более жутким стало описанное автором отношение общества к пережившим подобное женщинам. Она для книги пыталась связаться с той самой инфекционной больницей на Соколиной горе и с Департаментом здравоохранения и взять интервью по теме. Её либо игнорировали, либо отвечали одной фразой. Закрытость нашей системы здравоохранения вызывает у меня серьёзные вопросы. Я с ней знакома и по своему опыту. Зачем она нужна, если всё так эффективно организовано, как любят представлять на официальных сайтах и в интервью служителей народа?

Для книги же она брала интервью у женщин, переживших то же самое. У ребёнка одной из них, Жанны, диагностировали анэнцефалию, и она решилась рожать дома сама. От безвыходности. Потому что в стационаре больнице после прерывания врачи не дают женщине ребёнка на руки, не дают ей попрощаться с ним, даже если она попросит. Её это не устраивало. Зачем нужны эти бесчеловечные запреты и обращение с женщиной, как будто она недееспособна? Она беременна, а не психически нездорова. Стоит пояснить, что всех женщин, у которых диагностируют пороки развития плода, направляют на прерывание. Несмотря на любые религиозные или этические воззрения, запрещающие это делать.
На самом деле, это оказался практически самый болезненный момент в нашей истории – то, как именно нам сообщили эту новость. Без всякого такта и сочувствия. С предложением показать мне чужих детей с физическими увечьями через минуту после того, как я узнала, что мой ребенок умрет. И еще – как только они видят, что что-то не так, они начинают говорить не “ребенок”, а “плод с аномалиями”. Где-то в комментариях на форумах я прочла, что в нашей стране, похоже, медики таким образом формируют “здоровую нацию”. Настойчиво уговаривая женщину на аборт, если у ребенка патологии. Сразу ведь и детская смертность в родах сокращается, и здоровые дети только рождаются.
И автора книги, и Жанну поддерживали мужья. Семья же, как показано в нескольких интервью, обычно старается обставить всё так, как будто ничего не произошло. По сути женщины теряют детей, неважно по каким причинам и на каком сроке, они должны пережить это горе, каждая по своему. Кто-то плачет, кто-то носит траур, кто-то зажигает свечу, кто-то жертвует деньги детским домам. Родственники же, а особенно родители женщины, утешают её словами «да он же даже ещё не живой был» и «надо поскорее всё забыть». Понятно, что у всех разная способность к эмпатии, но женщинам в такой сложной ситуации поддержки не хватает.

К чему ещё может обратиться человек за помощью в тяжёлой ситуации? Верующий — к церкви и богу. Но не у нас в стране. Героиня другого интервью, Настя, потеряла близнецов на сроке 18 недель. За поддержкой она (помимо прочего) обратилась к батюшке, который ей ответил: «Ну и что? Ты ж не одна такая».

Интернет, казалось бы, даёт возможность самоорганизоваться и объединиться в группы таким женщинам. Но всё тоже не так просто. Если на форуме пишут свои истории об искусственных родах, им не сочувствуют, а посоветуют съездить «к матронушке, она поможет» (починить ДНК?) и назовут убийцами.

Анна Старобинец взвалила на себя тяжелейшую ношу. Показать и заскорузлость нашей медицинской системы, и отношение к женщинам, которые вынашивают не идеальных генетически детей, и рассказать свою историю, описать свою боль. Такие люди, как она, делают мир немного, но лучше. Потому что о таких темах нужно говорить, через боль, через не хочу. Потому что они существуют и их нельзя замалчивать. «Посмотри на него» это призыв всему нашему обществу посмотреть на то, от чего все отворачиваются. Ведь каждый считает, что с ним-то этого не произойдёт.

Дополнение от 13.04.2017: только что прочитала в фейсбуке Анны, что её муж умер 6-го апреля в Израиле. Если автор вдруг набредёт на мой отзыв, могу только пожелать ей сил.

«Посмотри на него», Анна Старобинец.
Мой рейтинг: 10 из 10.
Озон | Литрес Лабиринт